Tư vấn | Răng hàm đau dữ dội, đau theo mạch đập - Nguyễn Thị Thu
Câu hỏi
Chào bác sĩ. Em bị đau nhức răng số 6 mấy ngày nay. Em có uống thuốc nhưng không hết. Em đau từng cơn giật như mạch đập. Em có đi khám thì bác sĩ nói răng số 6 bình thường không sâu. Răng số 7 kế bên sâu nhỏ. Vậy răng em bị sao và em phải điều trị răng nào?. Em cảm ơn bác sĩ | tpquehuongt12@gmail.com
TRẢ LỜI
Khi bạn gặp phải tình trạng tương tự và nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về nó, đừng ngần ngại, hãy đặt câu hỏi cho bác sỹ TẠI ĐÂY. Hoặc comment Tại đây. Hoặc call Hotline: 0938 999 126.
Hãy cho chúng tôi biết băn khoăn của bạn, chúng tôi sẽ nỗ lực hết mình để cùng với bạn tìm ra đáp án cho bạn. Biết là khó, không dễ dàng gì cả! Nhưng cùng nhau, chúng ta có thể.
Cảm ơn bạn đã đọc bài viết này
Chào em,
Nhìn chung, bệnh lý gây đau vùng Răng – Hàm có thể xuất phát từ một trong những nguyên nhân sau:
- Nguyên nhân do răng
- Nguyên nhân do xương ổ răng – nha chu
- Nguyên nhân do dây thần kinh V
Nguyên nhân do dây thần kinh thường được biểu hiện bởi cơn đau khởi phát đột ngột, thường gặp nhất là dạng giống điện giật, thỉnh thoảng dạng như nghiền và xé, nhưng ít khi gặp dạng nóng bỏng. Cơn đau này thường ngắn, kéo dài vài giây, nhưng có thể các cơn đau xuất hiện liên tiếp với nhau làm cho cơn đau kéo dài trong một đến hai phút. Cơn đau có thể tái đi tái lại hàng ngày không theo quy luật nhất định, tần suất của cơn đau quyết định độ nặng của bệnh. Ở bệnh nhân cơn đau phát sinh không rõ nguyên nhân hoặc khi có kích thích như cạo mặt, rửa mặt, nhai, nói, nhăn mặt, chạm vào mặt, thậm chí khi gió thổi vào mặt...
Cơn đau do xương ổ răng – nha chu gây ra là dạng đau tương đối dễ chịu nhất. Cơn đau chỉ xuất hiện khi có ngoại lực tác động lên răng – rồi tác động lên hệ thống nha chu – rồi tác động lên xương ổ răng. Dạng đau này thường biểu hiện là đau nhói, đau thốn khi ăn nhai (trúng phải răng có tổn thương nha chu – xương ổ răng). Biểu hiện bên ngoài của dạng bệnh lý này cũng khá rõ: răng không bị tổn thương nhưng sẽ bị lung lay.
Trong khi đó những biểu hiện đau
dữ dội, kéo dài, đau tới phát sốt, kèm theo sưng vùng má, đau theo nhịp
mạch đập… là những triệu chứng của đau do viêm tủy răng.
Tủy răng là các mô liên kết bao gồm mạch máu tận cùng, bạch mạch và thần kinh, có vai trò dẫn truyền thần kinh và nuôi dưỡng răng. Tủy buồng và hệ thống ống tủy nằm trong khoang hốc tủy, được bao bọc xung quanh bởi lớp mô ngà cứng của răng, trong khi đó lỗ chóp chân răng nằm ngoài giới hạn này. Bởi vì đặc điểm riêng biệt của cấu trúc giải phẫu tủy răng, cho nên khi tủy bị viêm sẽ dễ xuất hiện sung huyết đè nén, gây đau nhức và thậm chí là hoại tử tủy.
Vì tủy răng có sự liên kết trực
tiếp với mạch máu, bạch mạch và thần kinh như vậy nên cơn đau thường rất
dữ dội và có biểu hiện theo mạch đập.
Bệnh lý tủy răng là một tình trạng khá thường gặp, thông thường là viêm các thành phần mô học tủy răng bắt nguồn từ biến chứng của sâu răng. Sâu răng nếu không được điều trị đúng cách và kịp thời, vi khuẩn tồn tại trong miệng lâu ngày sẽ xâm nhập vào răng bị hở tuỷ qua các lỗ sâu và gây bệnh.
Quay trở lại trường hợp của em, em đã đi khám trực tiếp bác sĩ rồi mà bác sĩ vẫn không tìm ra nguyên nhân gây đau thì có thể thấy bác sĩ đã khám cho em chưa kỹ.
Khám kỹ cần phải có sự hỗ trợ của máy chụp phim, chụp phim cận chóp nhóm răng đang đau và chụp phim toàn cảnh để quan sát tình trạng của toàn bộ hàm răng cũng như những tổ chức xương ổ răng – nha chu – dây thần kinh khu vực đó.
Máy nội soi răng cũng có thể hỗ trợ khá tốt trong những trường hợp cần khám thật cẩn thận này.
Nếu cơn đau có biểu hiện đúng như em miêu tả: rất đau và đau theo mạch, uống thuốc không đỡ, và dựa trên sự loại trừ theo như phân tích các cơn đau ở trên thì có thể thấy răng của em đã bị sâu, tủy răng đã bị nhiễm trùng và chịu sự kích thích trực tiếp lên dây thần kinh kết nối ở cuống răng.
Sâu răng có nhiều dạng: có thể sâu trên bề mặt, ở mặt bên trong, ngoài – là những vị trí dễ nhìn thấy. Có thể sâu ở kẽ răng, sâu dưới chân răng – là những vị trí sâu rất khó phát hiện và quan sát được bằng mắt thường. Chỉ cần một lỗ sâu rất nhỏ ở những vị trí này cũng có thể phá hủy toàn bộ mô răng, ngà răng. Và có khá nhiều trường hợp, mô ngà răng bị tổn thương nghiêm trọng nhưng bề mặt men răng vẫn được giữ gần như nguyên vẹn.
Tuy nhiên, không có tình huống sâu răng nào có thể “trốn” được dưới sự soi rọi của phim chụp x-quang. Trừ những trường hợp cần quét dây thần kinh, quét mật độ xương hàm… bằng kỹ thuật Scaner thì hầu hết những bệnh lý liên quan tới răng – xương hàm – nha chu đều có thể hiển hiện rất rõ chỉ thông qua kỹ thuật phim chụp xquang.
Em hãy tới ngay bệnh viện – nơi trang bị gần như đầy đủ máy móc kỹ thuật – để được thăm khám lại nhé. Và em nên đi khám thật sớm. Chỉ cần tìm ra đúng nguyên nhân và điều trị kịp thời, thì cơn đau của em sẽ được cải thiện một cách rõ rệt.
